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患者女,40岁,无明显不适,体检查体时发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,未触及明显结节。

引起甲状腺弥漫性肿大的病因包括

  • A、亚急性甲状腺炎
  • B、桥本甲状腺炎
  • C、单纯性甲状腺肿
  • D、弥漫性毒性甲状腺肿
  • E、甲状腺腺瘤
  • F、甲状腺癌

正确答案:A,B,C,D

可能出现的声像图表现有(提示 实验室检查甲状腺微粒体抗体和球蛋白抗体的滴度明显升高。)

  • A、腺体弥漫性回声减低,伴有许多条状高回声
  • B、“火海”征
  • C、腺体内见许多散在细小低回声而呈网络状改变
  • D、甲状腺上动脉流速明显减低,血流量减少
  • E、病变可局限于腺体的某一区域
  • F、腺体内见一中等回声结节,呈类圆形,周边血流环绕

正确答案:A,B,C,E

其超声征象包括(提示 该患者同时伴有颈部淋巴结反应性增生。)

  • A、淋巴结边界清晰,包膜完整
  • B、淋巴结边界不清,相互融合
  • C、淋巴结皮髓质分界清晰
  • D、淋巴结皮质内可见多发点状强回声、局限性回声增高或囊性变
  • E、淋巴结皮质增厚
  • F、淋巴结血流增多,呈放射状分布

正确答案:A,C,E,F

此时应高度警惕(提示 该患者诊断为桥本甲状腺炎。超声随诊中发现甲状腺右叶新发2个低回声结节,分别为0.7 cm×0.7 cm、0.6 cm×0.5 cm,边界欠清。)

  • A、桥本甲状腺炎局限性病变
  • B、亚急性甲状腺炎
  • C、异位甲状旁腺
  • D、结节性甲状腺肿
  • E、甲状腺腺瘤
  • F、甲状腺癌

正确答案:F

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患者女,42岁,因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。查体双颊暗红,HR 90次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。超声表现如下图。

该患者最可能的超声诊断是

  • A、风湿性左房室瓣狭窄
  • B、风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全
  • C、感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全
  • D、左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄
  • E、主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全
  • F、主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全

正确答案:A

主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别,可作为鉴别诊断依据的有

  • A、起源部位
  • B、血流时相
  • C、血流束呈偏心性还是中心性
  • D、最大流速
  • E、压力减半时间
  • F、病变瓣膜形态

正确答案:A,D,F

该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有(提示 超声肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg,右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。)

  • A、肺动脉瓣曲线上的a波正常
  • B、肺动脉瓣曲线上的a波低平
  • C、肺动脉瓣曲线上的a波增大
  • D、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型
  • E、收缩期曲线平直
  • F、收缩期有高频振动

正确答案:B,D

可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有

  • A、压力减半时间法
  • B、二维超声直接测量法
  • C、连续方程法
  • D、彩色多普勒近端血流会聚法(PISA)
  • E、改良Bernoulli方程法
  • F、傅立叶公式法

正确答案:A,B,C,D

如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积,最常用的切面是

  • A、胸骨旁左心长轴切面
  • B、主动脉根部短轴切面
  • C、经左房室瓣口的左心室短轴切面
  • D、心尖两腔切面
  • E、心尖四腔切面
  • F、心尖五腔切面

正确答案:C

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